Tema 164 da TNU: Auxílio-doença: data de cessação e pedido de prorrogação
Por Christian Milanez Melo, advogado previdenciarista (OAB/MG 108.621)
A TNU admitiu a fixação de data estimada de cessação (DCB) do auxílio-doença, inclusive judicial, e a revisão por convocação dos benefícios antigos sem DCB, garantido o pagamento até a perícia quando o segurado pedir prorrogação.
Entenda o tema
A MP nº 739/2016 incluiu os §§ 8º e 9º no art. 60 da Lei 8.213/1991. Pela regra, a concessão ou reativação do auxílio-doença, administrativa ou judicial, deve fixar sempre que possível um prazo estimado de duração. Sem esse prazo, o benefício cessa em 120 dias, salvo pedido de prorrogação. A MP nº 767/2017, convertida na Lei nº 13.457/2017, manteve o modelo. A controvérsia era saber se essas regras alcançavam benefícios e ações anteriores à sua vigência e como ficava a cessação de benefícios concedidos na via judicial.
A TNU não viu ilegalidade na fixação de DCB estimada nem na convocação do segurado para nova avaliação, mesmo quando o benefício foi concedido por decisão judicial. Os benefícios concedidos sem DCB, inclusive antes da MP nº 739/2016, podem passar por revisão administrativa, desde que o INSS convoque o segurado previamente e observe a forma e os prazos da lei e do regulamento.
Para benefícios concedidos, reativados ou prorrogados depois da publicação da MP nº 767/2017, a DCB deve ser fixada, e o benefício pode cessar na data marcada sem nova perícia. Em qualquer hipótese, o segurado pode pedir prorrogação, e o pagamento fica garantido até a perícia médica.
O tema interessa a quem atua em ações de auxílio-doença (hoje auxílio por incapacidade temporária): ao formular o pedido, ao discutir a DCB na sentença e ao impugnar cessações. A tese não admite a cessação de benefício antigo sem DCB sem convocação prévia. Também não afasta o direito à prorrogação.
Na prática
- Verificar a data de concessão, reativação ou prorrogação do benefício: se for posterior à MP nº 767/2017, a DCB pode ser fixada e o benefício pode cessar sem nova perícia.
- Em benefício sem DCB, sobretudo os anteriores à MP nº 739/2016, conferir se houve convocação prévia válida do segurado antes da cessação. A falta de convocação é fundamento para questionar o ato.
- Na petição inicial e na fase de sentença, discutir com base no laudo pericial uma DCB compatível com o prazo estimado de recuperação, para evitar a aplicação automática do prazo legal supletivo.
- Orientar o segurado a pedir a prorrogação dentro do prazo regulamentar antes da DCB, porque o pedido garante o pagamento até a perícia.
- Se o benefício cessar sem convocação, quando ela era exigida, ou sem análise do pedido de prorrogação tempestivo, apurar as parcelas devidas desde a cessação indevida.
O que o tribunal publicou
Transitado em julgado
Questão submetida a julgamento
"Saber quais são os reflexos das novas regras constantes na MP nº 739/2016 (§§ 8º e 9º do art. 60 da Lei 8.213/1991) na fixação da data de cessação do benefício auxílio-doença e da exigência, quando for o caso, do pedido de prorrogação, bem como se são aplicáveis aos benefícios concedidos e às demandas ajuizadas em momento anterior à sua vigência."
Tese firmada
- Afetação24/11/2025
- Julgamento29/04/2026
- Acórdão publicado30/04/2026
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